第154节

    沈画连忙看向男人:“你别着急,死亡率百分之百,指的是中后期。我刚才说了,这种肿瘤在临床上很难诊断,平时病人压根儿不会察觉到肿瘤的存在,一旦发现,就是中后期。你这个,是早期,或者说是,初期。”

    “肿瘤往往都不是一天两天形成的,腹膜后肿瘤的性质特殊,更不是一两天就能长很大的。这个位置的肿瘤,很多在发现的时候肿瘤形态可能都超过8厘米,一个大苹果那么大。还有的超过12厘米。”

    “这种情况下,肿瘤往往已经成长了很多年,跟周围组织、器官都成为一体。再加上位置非常深,手术术野狭窄,手术难度会非常高。有时候还需要切除掉部分脏器。”

    “最难的是,这个时候手术已经根本无法完全切除肿瘤。有时候你看起来整个肿瘤都给切除了,可实际上很多rou眼看不到的肿瘤残留物,就会让肿瘤很快复发,肿瘤复发时,往往一两个月就能长到手术之前那么大。”

    “这个时候就需要二次手术切除,无数次手术切除。”

    “可人,根本经不起多次大手术。”

    “唯一有希望治疗的就是初期、早期。但在初期早期,又几乎没有人能发现自己得了这种肿瘤。”

    应青戎的父亲应老先生的,就属于是腹膜后平滑肌rou瘤,就是腹膜后肿瘤的一种。

    他第一次手术时取出了大大小小十几个肿瘤,但不到半年就又复发,进行第二次手术。

    第二次手术后,老人就撑不住了。

    这种手术对人体伤害太大。

    应老先生被多次下达病危通知后,只能想到孟老,偏巧孟老不在,就转到顾深这边,找了沈画,算是救了一命。

    男人呆呆地看着沈画,试探着问:“您的意思是,是……我这是初期?”

    沈画点头:“对。你的肿瘤现在是初期,无论是怎么治疗,预后都会比较好,选择做手术,应该可以切掉全部肿瘤组织。”

    男人的心里还是七上八下的,“那……那让您看呢?”

    沈画看他,面色淡淡的:“让我看的话,我从中医上只能是控制你肿瘤的生长扩散,你需要带癌生存。也就是说,肿瘤会一直在。我能控制它保持现在这个大小,或者是再缩小一点。但我很难让肿瘤从你体内消失。”

    其实她用异能和金针,是可以做到掐断封锁肿瘤,让肿瘤在体内死亡的,但这种显然有些太逆天,不适合公开。

    男人一脸忐忑:“那带癌生存……能活多久?”

    沈画:“正常寿命吧,毕竟人体以后也可能会有诸多问题,谁都不敢保证你能活多少年。”

    男人纠结无比:“沈大夫,那……那你建议我怎么做?”

    沈画笑笑:“决定权在你。你的情况当然是越快治疗越好,不过也不急在这十天半个月,你可以多找一些医生问问情况。”

    男人:“可您刚才不是说,普通影像检查很难查出来吗?”

    沈画:“所以你在看其他医生,要求做检查的时候,要主动说怀疑自己是腹膜后肿瘤,让医生给你开增强mri和ct平扫。”

    这些检查费用都不低,若是来个病患说肚子疼腰疼,医生就给开这种检查,那绝对会被骂死。

    男人哭丧着脸离开。

    他就只是来凑个热闹,见见传说中的网红医生,真没想到竟然给自己看出这么大一病来!

    早知道不凑这热闹了……

    不,不对。

    应该说是幸好他来了!

    不然拖到中后期,那就真必死无疑。

    男人从中医科出去,整个人有些恍恍惚惚的,拿出手机查了半天,越查越害怕,又害怕又狐疑,怀疑沈医生到底是不是在吓唬他!

    这种病非常难确诊,沈医生就只是号个脉,又给他肚子按一按就确诊了?

    可明明从网上查的,由于肿瘤位置太深,初期肿瘤体积小的时候,是压根儿就不可能通过腹部触诊摸到的!

    但刚才沈大夫给他触诊的时候,又的确是按一下就疼……

    男人混乱了,也不耽搁,从中医科出去,立刻就扭头去了普外科挂个号做检查。

    还是明确的检查结果更让人放心一点。

    1号走后,沈画喝了口水。

    这一个病患,20分钟都不够。

    一个上午的时间,沈画看了14个号。

    效率还行。

    主要是除了1号之外,其他的没那么严重。

    已经到中午下班时间,但这边病人不看完,显然是不可能下班的。

    让助手他们定了餐,又通知外面还在等待的病患,让他们也先吃饭,稍等一下再看,没有午休。

    这几位跟顾深了一段时间,也已经习惯。

    吃了点饭,就又开始接着看。

    15号,跟五吨一样是甲状腺癌。

    因为看到五吨的情况良好,她就也想过来试试。

    甲状腺癌是一种女性高发疾病,一般年龄稍大一点的更容易发生。

    沈画在给对方看过之后,直接说:“你这个情况还不算严重,手术切除甲状腺就能达到很好的效果。”

    女人有些迟疑:“沈大夫,我来找您就是不想做手术。”

    沈画:“做手术是最简单有效的办法。”

    女人皱眉:“可是中医不是能治吗?为什么非要我做手术?还是说你根本就治不了。那五吨的情况是怎么回事?他是网红他就高贵吗?”

    女人的脾气明显压制不住。

    沈画依旧心平气和:“让你做手术是因为,你的甲状腺已经癌变,没有再逆转的可能,这个器官现在你体内就是多余,是一个定时炸弹。带癌生存,也不意味着一定要把炸弹放在身体里,能去掉为什么不去掉?况且接受中医治疗,不光是治疗的问题,还需要你能做到控制自己的脾气,任何时候都心平气和……否则治疗效果不大。”

    女人还是不高兴:“我排这么长时间,你又跟我说不能治。”

    沈画:“做手术对你目前来说是最好的方案,我不可能只为了证明中医厉害,就叫你选择次一等的方案。”

    “不过你手术之后,可以过来找我调理身体,扶正培本。”

    这个号看完,剩下的5个号就是从微博评论中挑出来的。

    一个是早期肾功能衰竭,沈画给他分析之后,让他拿着号去喻和堂那边住院,纯中医治疗。

    一个是常年顽固性风湿,行针、开药,再叮嘱按时复诊即可。

    ……

    最后一个,情况就比较特殊了。

    是一个mama和哥哥,带着meimei来看病,等待途中,一直在吸氧。

    女孩9岁,非常消瘦、虚弱,主要症状为呼吸困难伴随发绀,肺部持续有细小湿罗音,她对氧有高度依赖性,末端指节明显增厚膨大,是很典型的杵壮指,这一切都提示着她心肺功能不好。

    女孩持续干咳,无痰无血,沈画触碰女孩儿胳膊、额头,女孩在发烧,眼底发红,口唇发绀。

    哥哥抱着meimei,又赶紧把手里的病例递给沈画身边的助手。

    那个mama畏畏缩缩地站在一边,低着头一声不吭。

    “我们是h省的,我在海市这边打工,送快递。我meimei跟我妈在老家,上个月我meimei就咳嗽发烧,我妈带她去我们本地的县医院看,说是肺炎。”

    “可是肺炎住院了几天,医生用药后情况好像还加重了,当地医院说是重症肺炎,让赶紧转院。转到我们省医院……”

    哥哥一脸忧虑:“诊断说是什么儿童间质性肺炎,说肺纤维化,我也不懂,就是说很难治。在我们省医院住院半个多月后,医生说……”

    哥哥忍不住红了眼睛:“医生说用药无效,抗生素也用了,免疫球蛋白也用了,都没用,meimei的情况反而更差,医生说meimei住院的时候是一型呼吸衰竭,后来出现了二型呼吸衰竭,我们也不懂,就知道meimei的情况很严重。医生说已经没药可以用,在医院也只是上着呼吸机,花费很大,就建议我meimei回家。”

    “我家情况很差,我爸有尘肺病,好些年都没有劳动能力,我妈身体也不好常年吃药,家里欠了很多外债,我大学没上就出来打工,打工工资太低,我就又开始送快递,可哪怕再努力,一个月也就只能挣到一万块,除开花销和平台有时候的罚金,我一个月能给家里寄回去七千。”

    “可七千块也不够……”

    一个大男人,这会儿实在是忍不住,泣不成声。

    “我妈陪着我妹在省城看病,我都不敢回去看,回去一天就少挣一天的钱。上周我打电话的时候,听着就觉得不对。我连夜坐火车回家了一趟……”

    “省医院那边说无法治疗,也没有再治疗的必要,再加上看我们家情况实在是不好,就不建议我们再浪费钱,让我妈带我妹回家。”

    哥哥哭道:“我meimei她脑子清醒的很,什么都知道,我赶回去的时候,我妈带着我妹刚到家。我妹呼吸不过来,脸和嘴唇都是紫的,一看就憋得不行。本来医院那边说让买家用的呼吸机,能帮助我妹呼吸,可呼吸机太贵,我妹也说不用买,家里也实在没钱……”

    哥哥擦了擦眼泪:“她要是脑子糊涂不清醒也还罢了,偏偏她脑子清楚的很,就眼睁睁看着自己被慢慢捂死一样……”

    “这世间,最可怕的就是穷病,叫人死都不得好死。”

    肺部纤维化就是这样。

    肺纤维化不可逆,人就是慢慢的失去呼吸功能,呼吸循环衰竭,最终死亡。

    有呼吸机,能延长一点生命,能好受一点。没有,就更痛苦也更快地走向死亡。

    而肺纤维化严重情况下,只有肺移植一条路可走。

    肺移植,费用和供体,又是两道不可逾越的大山。

    沈画没多说什么,详细地看了小姑娘的病例。

    他们当地省医院的检查和治疗还是很规范的。

    但间质性肺炎的病情非常复杂。

    这个小姑娘的明显是特发性间质性肺炎,就是没有明显诱因,忽然出现的咳嗽发热,且病程很快,病情迅速加重的最危险的一类。

    小姑娘转到省院后,又进行了全面检查,三大常规都正常,总蛋白和免疫球蛋白、电解质也都正常,也没查出结核杆菌……

    胸片的结果诊断为弥漫性间质肺纤维化。

    这么多的检查,依旧没有查到病因。

    首先间质性肺炎在儿童中本来就比较罕见,儿童偶有肺泡病变,但因为儿童生长代谢很快,在成长发育过程中,病变细胞往往就被代谢掉了。

    而大人的间质性肺炎,往往都是有各种诱因的,也比较容易查。

    所以一旦儿童出现间质性肺炎,且找不到明显诱因的时候,就会非常危险,尤其是在抗生素使用无效的情况下,就更危险了。

    肺部纤维化是不可逆转的,只能控制。

    找不到诱因,抗生素无效,就意味着无法控制。

    那么当肺部大面积纤维化,失去肺功能时,没有肺移植,人就只能死亡了。

    像1号的腹膜后肿瘤,还有现在最后这位小姑娘的特发性间质性肺炎,其实在临床上都无法查到原因,病理情况非常复杂,现在根本没有确定的发病原因。

    这就是为何会说,如今的医学能够治愈的病依旧是少数,无法明确无法治愈的才是多数。